Проекты

Краткое описание

Проект направлен на практическую отработку деятельности членов ОНК Свердловской области 6 созыва, многие из которых впервые получили мандаты наблюдателей в октябре 2022 года, по реализацию общественного контроля за соблюдением прав граждан при госпитализации на лечение и экспертизу в стационары психиатрических больниц в рамках Федерального закона от 19 июля 2018 г. N 203-ФЗ"О внесении изменений в Федеральный закон "Об общественном контроле за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и о содействии лицам, находящимся в местах принудительного содержания". В ходе реализации мероприятий члены ОНК и общественные помощники Уполномоченного по правам человека СО посетят 8 медицинских учреждений психиатрического профиля Министерства здравоохранения СО. Особое внимание будет привлечено к гуманитарному содержанию пациентов, проходящих принудительное лечение в специализированных и общих отделениях и стационарную экспертизу по постановлению уголовного суда, а также недобровольно госпитализированных в психиатрические больницы по постановлению административного суда. Общественные наблюдатели осуществят выезды в 7 учреждений ГУ ФСИН РФ по Свердловской для контроля обеспечения прав осужденных с ментальными нарушениями на проведение терапии, реабилитации, социального сопровождения. Во время визитов участники проекта для пациентов больниц, следственно арестованных изоляторов, осужденных колоний проведут не менее 60 комплексных консультаций специалистов, не менее 30 человека получат бесплатную юридическую помощь. По итогам выездах исполнители заполнят дорожную карту учреждения (разработанную специалистами проекта), оформят заключение членов ОНК о посещении и при необходимости направят обращение (или жалобу) в адрес вышестоящего или надзорного органа. С целью повышения компетенции и приобретение практических навыков новыми членами наблюдательной комиссии, а также представителями профильных НКО, планируется проведение 3 обучающих семинаров: о правовом регулировании психиатрической помощи населению в России, об основах ведомственного и общественного контроля в учреждения психиатрического профиля, о специфике коммуникации с спецконтигентом и безопасности при посещении психиатрических отделений, о комплексе мер социальной поддержки граждан с ментальными нарушениями На двух круглых столах специалисты государственных ведомств и представители НКО публично обсудят проблемы лиц с ментальными нарушениями, межсекторного взаимодействия при их решении.

Цель

1. Осуществление общественного контроля мест принудительного содержания ГУ ФСИН РФ по Свердловской области и Министерства здравоохранения Свердловской области по обеспечению прав граждан с ограниченными возможностями здоровья
2. Создание системы низкопороговой доступности оказания вневедомственной комплексной консультативной помощи для пациентов психиатрических стационаров и осужденных исправительных колоний с ограниченными возможностями здоровья

Задачи

1. Посещение психиатрических стационаров Министерства здравоохранения Свердловской области для обеспечения прав пациентов с ОВЗ
2. Посещение учреждений Главного управления ФСИН РФ по Свердловской области для обеспечения прав осужденных с ОВЗ
3. Проведение обучающих семинаров для участников и представителей целевой группы проекта.
4. Публичное обсуждение проблем граждан с ОВЗ в местах принудительного содержания

Обоснование социальной значимости

В 2019 г. Президент России Владимир Путин по итогам заседания Совета по правам человека дал поручение Правительству повысить эффективность общественного контроля за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания (МПС). http://www.kremlin.ru/acts/assignments/orders/59871. Особо уязвимой группой в МПС являются граждане с ОВЗ, и прежде всего граждане с ограниченными возможностями здоровья. Свердловская область (далее СО) на первом месте в РФ по количеству учреждений УИС. В 32 колониях и СИЗО региона находятся более 27 000 человек. По данным ФКУЗ МСЧ 66 ФСИН РФ около 60 % осужденных имеют показания для постановки на медицинский диспансерный учет. Процент населения состоящих диспансерном учете в гражданских больницах в 2 раза ниже (около 30%.) С другой стороны, процент инвалидизации населения в РФ на 01.09.2021 г. составляет 9,16% (https://sfri.ru/analitika), а среди лиц, отбывающих наказание на 01.01.2020 г. 4,8% (18,9 тысяч инвалидов на 389.5 тысяч осужденных). В Свердловской области инвалидизации населения на 01.09.2021 составляет 7.7 %, среди осужденных 3,2%. При анализе условий содержания в МПС, необходимо обращать внимание не только на лиц с официальной инвалидностью, но заключенных, имеющих стойкие хронические нарушения здоровья, не имеющих инвалидности по объективным и субъективным причинам. В учреждениях УИС проводится работа по созданию безбарьерной среды. Чаще мероприятия связаны с созданием условий для маломобильных групп и лиц с сенсорными нарушениями (слабослышащие и слабовидящие), хотя в ранговом отношении наибольше число случаев инвалидности связано с инфекционными заболеваниями (туберкулез и ВИЧ) и ментальными расстройствами. В колониях до минимума сокращены возможности реализации мероприятий по индивидуальным программам реабилитации, существуют проблемы полноты и качества оказания специализированной терапии, своевременной текущей диагностики. Значительную роль для обеспечения прав граждан с инвалидностью, а также выявления проблемных зон в этой сфере в МПС имеет деятельность членов региональных Общественных наблюдательных комиссий при проведении ими инспекция учреждений УИС, МВД и здравоохранения. Особую категорию граждан с ОВЗ составляют лица с ментальными расстройствами. Уполномоченный по правам человека РФ сообщила о росте поступивших к ней 2020 г. обращений по вопросам оказания психиатрической помощи на 12% по сравнению с 2019 г., связанными с обоснованностью постановки диагноза, принудительной госпитализацией в психбольницу и условиями содержания. https://www.pnp.ru/politics/moskalkova-zashhitit-prava pacientov-psikhbolnic-pomozhet-nezavisimaya- sluzhba.html В СО в 2020 г. зарегистрировано 121533 больных с психическими расстройствами (2,9% от населения). В психиатрической службе региона развернуто 4720 коек для стационарной помощи. https://www.sokpb.ru/news/ психиатрическая-служба-свердловско-4/. Члены ОНК СО имеют возможность осуществлять контроль за обеспечением прав пациентов, которые госпитализированы в психиатрические стационары постановлениями уголовного и административного суда. На 01.03. 2021 г. в отделениях общего на принудительном лечении 265 пациентов, в т.ч. 65 женщин, в отделениях специализированного типа 220 пациентов (мужчины). Пациентов, находящихся в судебно-психиатрических экспертных отделениях 38 человек. Пациентов, находящихся на недобровольной госпитализации – 10 человек, в т ч. 4 женщины. Однако Приказ МЗ РФ от 25.02.2020 г. за №121-н о порядке посещения членами ОНК психиатрических стационаров вступил в силу 22 апреля 2020 года, в период принятия ограничительных мер, что снизило возможность общественного контроля в медицинских учреждениях. Основными проблемами выявленными членами ОНК для пациентов, госпитализированных по решению суда, являются доступности адвокатов, особенности питьевого режима, приема душа, организация свободного времени и прогулок, телефонное общение с родственниками. Имеются жалобы в надзорные и правозащитные структуры, связанные с негуманным отношением к пациентам со стороны медперсонала, непропорциональные меры физического стеснения, непредоставление информации о состоянии здоровья пациенту и др.

География проекта

Свердловская область

Целевые группы

1. Осужденные с ОВЗ в учреждениях уголовно исправительной системы Свердловской области
2. Пациенты психиатрический стационарных отделений медицинских учреждений Свердловской области, госпитализированные по решению суда
3. Представители общественных структур и НКО (члены ОНК СО VI созыва, общественные помощники УПЧ СО, представители НКО)